İL HIFZISSIHHA KURULU KARARI

            06.05.1930 tarih ve 1489 Sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Umumi Hıfzıssıhha Kanunu’nun 23.maddesi doğrultusunda oluşturulan İl Hıfzıssıhha Kurulu aynı Kanununun 3.,26., 27. ve 72. maddeleri gereğince 29.12.2020 günü Erzurum Valisi Sayın Okay MEMİŞ Başkanlığında olağanüstü toplanarak aşağıdaki kararları almıştır.

            Koronavirüs salgınının görüldüğü andan itibaren, salgının/bulaşın toplum sağlığı ve kamu düzeni açısından oluşturduğu riski yönetme, sosyal izolasyonu temin, sosyal mesafeyi koruma ve yayılım hızını kontrol altında tutma adına birçok tedbir kararı alınarak hayata geçirilmiştir. Bu kapsamda sağlık kuruluşlarındaki yoğunluğun en aza indirilmesi ve sağlık personelimiz üzerindeki yükün azaltılması, bulaş yollarının önüne geçilmesi için Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından tüm illere 17.03.2020 tarihli ve E.546 sayılı “Elektif işlemlerin ertelenmesi ve diğer alınacak tedbirler” konulu yazı yazılmış ve ilgili yazının 3. maddesinde ‘Acil olmayan diş hekimliği uygulamalarının mümkün olduğunca ertelenmesi’ gerekliliği belirtilmiştir.

             Gelinen süreç itibariyle ağız ve diş sağlığı hizmetlerine artan ihtiyaç dikkate alınarak Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından 20.10.2020 tarih ve E.135 sayılı yazı ile tüm illere ağız ve diş sağlığı hizmetlerinin belirlenen kurallar dahilinde başlatılması talimatlandırılmıştır. İlimiz genelinde ilgili aylarda bulaşın fazla olduğu ve vaka sayısının yoğunluğu dikkate alınarak kısmi uygulamalara geçilmiş ise de, İlimizde özellikle aralık ayının başından itibaren başlayan vaka sayılarındaki düşüşler, Ulusal tedbirlerle pek çok bulaş yolunun kapatılması ve sonuç olarak diğer sağlık hizmetlerinin de verilebilir ortamlarının oluşması dikkate alınarak İlimiz genelinde ADSM dahil, ağız ve diş sağlığı hizmetleri verilen yerlerde acil müdahaleler yanı sıra diğer girişimsel diş işlemlerinin aşağıda belirlenen kurallar çerçevesinde 04.01.2021 tarihinden itibaren  tekrar başlatılmasının uygun olacağı değerlendirilmiştir.

Bu kapsamda;

          1. Fiziksel kapasitenin etkin ve verimli kullanımı, artan tedavi gereksinimlerinin karşılanabilmesi ve personel verimliliğine ilişkin eylem planları belirlenmelidir. Bu amaçla; mevcut personel ve ünit kapasiteleri göz önünde bulundurularak çalışma saatleri yeniden düzenlenmeli ve gerekli görüldüğü takdirde vardiyalı çalışma takvimi belirlenerek İl Sağlık Müdürlüklerine aylık olarak gönderilmelidir.

         2. Filyasyon çalışmaları kapsamında yapılan görevlendirmelerde ağız ve diş sağlığı hizmeti veren kurumlardan görevlendirilecek personel sayısı, ilgili başhekimliklerle koordineli olarak ve poliklinik hizmetlerini aksatmayacak şekilde yeniden düzenlenmelidir.

         3. Tüm kurumlarda triaj birimleri oluşturularak hastaların aciliyet durumlarının tespiti ve ilgili birimlere yönlendirilmesi sağlanmalı, böylece bina içerisinde oluşacak hasta yoğunluğunun önüne geçilmelidir. Mümkün olan durumlarda triaj birimleri öncelikli olarak uzaktan iletişim yöntemleri (telefon, internet gibi interaktif yöntemler ile) kullanılarak hizmet verecek şekilde tasarlanmalıdır. Bu birimde hastane kapasitesine uygun sayıda personel görevlendirmesi yapılmalıdır.

          4. Acil ve zorunlu diş hekimliği hizmetleri kapsamında tanımlanmış olan vakalarda; kanal tedavisi, diş çekimi, protez tamiri, düşmüş/kırık dolgu yenilenmesi, kron/köprü simantasyonu vb. dental müdahalelerin mümkünse aynı seans içerisinde, değilse mümkün olan en az sayıda tedavi seansında yapılmasını sağlayacak şekilde randevu planlaması yapılmalıdır.

          5. Sağlık kuruluşunda acil ve zorunlu tedaviler hariç tüm tedavi hizmetleri randevulu olmalı ve kurumlardaki randevusuz hasta girişi en aza indirgenmelidir. MHRS randevularının düzenlenmesi, aynı seansta tedavi işlemlerinin ve tedavi sonrası ortam dezenfeksiyonunun yapılabilmesine olanak sağlayacak şekilde, başhekimlikler tarafından yapılmalıdır. Acil tedavi başvuruları hariç tüm başvurularda HES kodu sorgulaması yapılmalı, riskli görünen kişiler ilgili yerlere bildirilmelidir.

          6. Gerekli hallerde uzmanlık branşına bakılmaksızın tüm hekimlerin yoğunluk olan birimlerde görevlendirilmesi yapılmalı, bu sayede mevcut iş gücünün etkin kullanımı sağlanmalıdır.

         7. Pandeminin seyrine göre tekrar değerlendirmeler yapılıp hizmetin devamına ya da tekrar kısıtlanmasına gidilebilecektir.

           Sağlık Bakanlığı tarafından 01.06.2020 tarihinde yayımlanan Bilimsel Danışma Kurulunun hazırladığı ‘‘COVİD-19 Pandemisinde Normalleşme Döneminde Sağlık Kurumlarında Çalışma Rehberi’’nde ayrıntılı bir şekilde belirtilen diğer ilave hususların İlimizdeki ağız diş sağlığı hizmeti veren tüm sağlık kuruluşları yöneticileri tarafından hassasiyetle incelenip, belirtilen önlemler, iş ve işlemlerin eksiksiz yerine getirilmesi, yukarıda belirtilen kararların takibinin yapılması, uygulamada mağduriyetlere meydan verilmeden çözümler üretilmesi hususlarında;

           Oy birliği ile karar verilmiştir.